ICD-10
ICD-10
(International Statistical Classification of Diseases and Related Health
Problems - Tenth Revision) är den nu gällande upplagan av ICD, en allmänt
accepterad standard för klassificering av sjukdomar, utgiven av
Världshälsoorganisationen (WHO). ICD-10 färdigställdes 1992 och den senaste
versionen är från 2011.
Socialstyrelsen
ansvarar för den svenska översättningen av ICD-10 som då kallas KSH97
(Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997) och uppdateras årligen.
I december 2010
publicerade Socialstyrelsen ett nytryck av den svenska versionen av ICD-10.
Från och med den 1 januari 2011 ersätter ICD-10-SE den första upplagan av
Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997.
För psykiatrin
vidkommande används ibland den amerikanska diagnosmanualen DSM-IV som
komplement till ICD-10:s axel F. I Sverige är endast ICD-10 officiell
diagnosmanual, och Socialstyrelsen har utarbetat ett omfattande
konverteringssystem från DSM-IV till den offentligt godkända ICD-10. DSM-IV har
därför ingen officiell legitimitet, vilket däremot ICD-10 har.
Syftet med ICD
Det primära syftet
med sjukdomsklassifikationen ICD, International Statistical Classification of
Diseases and Related Health Problems, är att möjliggöra klassificering och
statistisk beskrivning av sjukdomar och andra hälsoproblem som är orsak till
människors död eller kontakter med hälso- och sjukvården. Förutom traditionella
diagnoser måste klassifikationen därför omfatta ett brett spektrum av symtom,
onormala fynd, besvär och sociala förhållanden.
ICD är i första
hand en statistisk klassifikation och inte en nomenklatur, det vill säga en
förteckning över riktiga eller rekommenderade beteckningar eller termer.
Klassifikationens språk är alltså inte bindande för formuleringen av de
diagnoser som anges i patientjournaler eller annan medicinsk dokumentation.
ICD (WHO)
Den internationella
klassifikationen ICD, International Statistical Classification of Diseases and
Related Health Problems, har funnits i cirka hundra år och har reviderats tio
gånger. Sedan 1948 ansvarar Världshälsoorganisationen (WHO) för underhållet av
ICD. Den nu gällande versionen, ICD-10, är från 1990. Ett arbete pågår inom WHO
med att uppdatera ICD-10 till en kommande ICD-11.
Svensk ICD
Den svenska
versionen av ICD-10 heter ICD-10-SE, Internationell statistisk klassifikation
av sjukdomar och relaterade hälsoproblem – systematisk förteckning. ICD-10-SE
ersatte den första upplagan av Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997
(KSH97) den 1 januari 2011. Klassifikationen är obligatorisk för rapportering
till Socialstyrelsens hälsodataregister.
För att få en
enhetlig och gemensam svensk uppdelning av diagnoskoderna i ICD-10-SE ska
Socialstyrelsen godkänna alla förslag till ändringar, nya koder och
fördjupningskoder. Förslagen ska skickas in enligt särskilda
uppdateringsrutiner som finns att ladda ner här ovanför.
DSM-IV
Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) är en handbok för psykiatrin, som
innehåller standarddiagnoser för psykiatriska sjukdomstillstånd. Den ges ut av
American Psychiatric Association (APA), men är brett använd över hela världen.
Den första
versionen av DSM publicerades 1952, och de olika versionerna hänvisas till med
romerska siffror. Den nuvarande versionen är DSM-IV, där IV indikerar att det
är den fjärde utgåvan (upplagan) av handboken.
Kliniskt har DSM:s
manualer betydelse utanför USA, men officiellt används istället ICD-10 för
diagnos.
DSM-IV gavs ut
1994, och ersätte då DSM-III från 1980 och dess reviderade upplaga DSM-III-R
från 1987. Den senaste reviderade upplagan av DSM-IV från 2000 kallas
DSM-IV-TR, där TR står för Text Revision.
Diagnoskriterierna
i DSM-IV finns publicerade på svenska under beteckningen Mini-D IV, som utkom
1995. En reviderad utgåva anpassad till DSM-IV-TR utkom 2002.
I Sverige används
DSM-IV som ett komplement till ICD-10, International Statistical Classification
of Diseases and Related Health Problems, vilket är det officiella
diagnossystemet.
En diagnos i DSM-systemet
görs utifrån en multiaxial bedömning. Det betyder att man ser till flera
områden i patientens liv som kan vara relevanta. Detta framhävs ibland som en
fördel framför ICD-systemet. DSM-systemets fem axlar anges nedan.
Axel I: Kliniska störningar, exempelvis
depression och psykos
Axel II: Personlighetsstörningar och
utvecklingsstörning
Axel III: Somatiska sjukdomar eller skador
Axel IV: Psykosociala problem
Axel V: Global skattning av funktionsförmågan
enligt GAF-skalan
Källförteckning
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar