Ångest är en mycket
obehaglig känsla. Det är ett sinnestillstånd som karakteriseras av stark
rädsla, nervositet eller oro, vare sig det är situationsbetingat eller inte,
men som inte beror på ett faktiskt hot eller en överhängande fara. Vid ängest har man mer oro och rädsla än vad
som egenligen är rimligt.
Ångest kan vara en
sinnesstämning eller ingå som delsymtom i en psykisk störning, till exempel
ångeststörning, depression eller psykos. Det kan, om det är situationsutlöst,
också vara normalt.
I allmänhet
situationen, ångest och rädsla har liknande betydelse och används ofta
omväxlande. Men i kliniska prövningar, båda orden har olika
betydelser. Ångest är ett tillstånd av känslomässig missnöje. Det går inte att fastställa orsaken eller att känna att kontrollera och
oundvikliga. Medan rädsla är en emotionell och fysiologisk reaktion på yttre
hot som kan identifieras. Ångestsyndrom inkluderar både rädsla och ångest. Medan fobi är rädslan som varar länge och
orimligt är en vanligaste ångestsyndrom.
Det finns olika
former av ångestsyndrom, bl.a panikångest, generaliserad ångest, fobi och tvångssyndrom.
Ungefär 10 procent av befolkningen i Sverige drabbas av något ångestsyndrom.
Panikångest
Panikångest är
mycket svår ångest som kommer i attacker.Det är vanligt at attacken börjar
plötsligt och varar mellan några minuter och en halvimme. Panikångest är en
psykisk diagnos för en form av ångeststörningar som är vanligare hos kvinnor. Panikattackerna
är mycket smärtsam. Människor som drabbas av misstolkar ofta de kroppsliga
ångestsymtomen och tror at de har fått en hjärtattack och håller på at dö. Det är vanligt att panikattackerna är
förknippade med speciella platser eller situationer, t.ex. åka tåg eller
flyger.
Symtom
Panikångest
kännetecknas av följande symtom :
- - Skräck och panik
- - Hjärtklappning och smärtor i bröstet
- - Andnöd och kvävningskänslor
- - Yrsel och darrningar
- - Ostadighetskänslor, man känner sig ostadig i kroppen
- - Stickningar i händer och fötter
- - Svettningar och en känsla av frossa.
Generaliserad ångest
Vid generaliserad ångest
är symtomen ine så fort som vid panikångest men det handlar om en överdriven
oro. Man bekymrar sig för det mesta och har svårigheter att kontrollera sin
ängslan.
Symtom
Generaliserad ångest
kännettecknas av följande symtom :
- - Man oro sig ständigt
- - Man har svårt att koncentrera sig och är lättirriterad
- - Man har sömnstörningar
- - Man har muskelspänningar, som leder till huvudvärk och smärta
- - Man har yrsel, svimningskänslor, hjärtklappning och magbesvär.
Fobier
Vid fobi har man en
orimligt stark rädsla för något speciellt. Många människor har överdriven
rädsla för något, men för att det ska kallas fobi så ska rädslan vara så stark
att den påberkar hela livsituattionen. Fobi är vanligare hos kvinnor än hos
män. Barn och ungdomar kan drabbas av fobi.
-
Specifik fobi
Vid specifik
fobi har man orimligt stark rädsla för ett föremål, ett djur eller en speciell
situation. Exempel på föremål och situationer som kan framkalla fobier :
·
Olika djur
som spindlar, ormar, fåglar, möss och hundar
·
Åska och
mörker
·
Höjder och
vatten
·
Situationer
där man känner sig instängd (klaustrofobi)
·
Spetsiga
föremål som knivar och saxar (spetsfobi)
·
Blod,
injektioner och kroppsskador.
-
Agorafobi
Vid agorafobi
(torgskräck) har man ångest för att befinna sig på vissa platser som man kan
inte gömmer sig. Kanske man kan få svårt att lämna sitt hem.
-
Social fobi
Vid social
fobi har man ångest för situationer som skulle kunna innebär att man blir
bedömd eller drar uppmärksamheten till sig. Människor med social fobi försöker undvika
situationer som skapar osäkerhet.
Alkohol gör
att minska social fobi. Man upplever sig säkrare och det blir enklare att umgås
med andra. Så man kanske drabbas av alkohol missbruk.
Tvång – tvångssyndrom
Tvångssyndrom kännetecknas av tvångshandlingar och
tvångstankar.
- - Tvångshandlingar är ritualer eller handlingar som repeteras jämn. Man tycker det var meningslös men måste göra för säkerhets skull. Man drabbas av ångest om man står emot tvångshandlingarna. Ritualer hjälper att minska ångest tillfälligt.
- - Tvångstankar är ständigt återkommande tankar eller impulser som kommer ofrivilligt. Tvångstankar brukar leda till tvångshandlingar.
Det är vanligt att äldre
människor drabbas av ångest eftersom depression, sjukdomar och
åldersförändringar. Hos äldre kan ångest uttryckas i oro och rastlöshet
och i kroppsliga ångestsymtom som
hjärtklappning, andningssvårigheter, muskelsmärtor och magbesvär.
Orsaker av ångest, fobi
och tvång
- - Genetisk ärftlighet
- - Transmittorsubstanser, kemisk obalans i hjärnan t ex serotonin eller orexiner
- - Psykodynamisk teori, någon situation i barndomen påverkar psykisk hälsa.
- - Inlärningspsykologisk teori, man har lärt sig av någon person att något är orimligt hemskt
- - Kognitiv teori, felaktiga tankemönster kan leda till ångest och fobi.
Behandling av ångest, fobi
och tvång
- - Läkemede, SSRI-preparat eller bensodiazepiner
- - Psykodynamisk terapi, går genom samtalsterapi, långvarig i flera år
- - Beteendeerapi, lära sig att hantera ångest,fobi eller tvång.
- - Kognitiv beteendeterapi, hanterar tankemönster
- - Evidensbaserad behandling enligt SBU
Omvårdnad vid ångest, fobi
och tvång
- - Visa förståelse och sätt gränser i mötet med vårdtagaren
- - Var lyhörd och begränsa symtomen i mötet med vårdtagaren
- - Ge stöd och uppmuntra självständighet i mötet med vårdtagaren
- - Visa lugn i mötet med vårdtagaren
Svårigheter och kompetens
- - Som vårdare måste du kunna sätta gränser, hantera olika konflikter och stå ut med anklagelser.
- - Som vårdare måste du kunna distansera dig från olika överföringsreakioner utan att bli avvisande
- - Som vårdare måste du kunna stå ut med ångest och behålla ditt lugn
Källförteckning
Ann-Marie Göransson (
2012), Psykiatri 1. Kina : Hung hing offset printing Co., Ltd.
priZ � g C H � o:p>
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar